心理治疗界常有一些对立的观点，这让初学者很困惑，我花了好几年的时间才整合了这些观点，下面将这些观点一一列举:
1、潜意识与意识的对立，弗洛伊德认为心理治疗应该主要讨论潜意识，他的大弟子阿德勒则认为心理治疗主要应该讨论意识。这样的争论一直持续到现在。比如在临床工作中，一个几年不能工作和父母住在一起的年轻人经过一段时间治疗后表示要出去找工作，潜意识治疗师会认为找工作象征独立，会在治疗中仔细询问患者对独立的感受。意识治疗师认为患者准备开始新的生活，会在治疗中和患者讨论找工作的细节。
2、体验范式和科学范式的对立。弗洛伊德开创了体验范式的心理治疗，该范式强调治疗中双方的内心体验，并不强调科学上的严谨。行为治疗家开创了科学范式的心理治疗，该范式强调可证实性，因此会更多关注患者的行为，或者是容易客观测量的认知模式，而不看重难以客观研究的体验。比如某人格障碍患者常在公共场合说与主题无关的话题破坏秩序，并因此经常与人发生冲突。体验治疗师会详细询问患者当时的感受是什么，科学治疗师会研究患者这种行为是如何被强化的，如何才能消除这种行为。
3、设置内和设置外的对立。经典的精神分析认为心理治疗发生于治疗设置内，患者病态的人际关系会在治疗中重现并在治疗中被矫正，为了提高效果，应该做5次/周的治疗。认知行为治疗师认为在治疗设置中治疗师布置作业，患者在治疗外完成作业就是治疗，所以治疗主要发生于治疗设置外。认知行为治疗师承认患者病态的人际关系会在治疗中重现，但认为只要能保持治疗关系即可，不必为此深入探讨。如果某患者害怕权威，设置内治疗师会讨论患者在设置内的感受，是不是也怕治疗师?能不能讨论这种害怕?设置外治疗师会在一定程度上忽略在设置内的感受，而去布置一些作业，教患者如何与权威相处。
4、个别治疗和系统论的对立。个别治疗理论认为决定人心理状态的主要是个性，心理治疗应该纠正患者的个性偏差。系统治疗师认为症状是系统失调的产物，消除症状应该做家庭治疗。虽然实践中不是如此绝对，但是不同治疗师会在个别治疗和家庭治疗间有所侧重。系统治疗师会认为孩子的问题其实是父母的问题，所以需要做家庭治疗;个别治疗师认为人在法律上18岁就有全部行为能力，，能为自己的行为负责，家庭治疗会暗示患者不能为自己的行为负责，对患者成长不利，所以年满18岁的患者要限制甚至是禁止做家庭治疗。
5、无限治疗和有限治疗的对立。传统的精神分析提倡无限治疗，将患者看成一个整体，认为要根本解决问题需要做数百小时的治疗。早期的行为治疗师否认人格的存在，认为只要消除症状就可以了。虽然现在精神分析和行为主义的观点都彼此靠拢，在心理治疗的目标上还是存在着无限治疗和有限治疗的区别。
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