性心理卫生咨询案例

一、案例介绍

王×，男，某中学学生。该生染上手淫习惯已有多年，只是在一次偶然的阅读中，才知道这是一种不好的行为，危害很大，于是猛然醒悟，希望戒除。他下过决心，也服用过药物，手淫习惯曾一度戒除，但却由此带来很大的心理苦恼。每天清晨一起床，该生便发现自己阴茎勃起，性欲增强，而且还胡思乱想。他试图用意念加以控制，但无济于事。对此，王×感到心慌、害怕、多疑，忧郁。今天害怕自己肚子道，第二天看书时又觉得自己的症状和前列腺炎相似。王×认为，这下子完了，自己从来没有学坏的愿望，可在不知不觉之中却走了邪路，如今后悔晚矣。他几次想找人请教，帮助解剖苦恼，但又担心别人看不起他、讨厌他，因而羞于启齿。经过激烈的思想斗争，该生终于决定以通信的方式向我们求助。他在来信中写道：“我是在百般焦灼与痛苦之中写这封信的”，“我抱着一线希望，所吐露的全是真话，想倾叶心中的痛苦与不安。”“我希望能寄给我一贴‘良药’，让我服下后‘起死回生’。”

二、案例分析

王× 所反映的手淫问题，属性心理卫生咨询范围。王×手淫问题的症结，显然不是手淫行为本身对身体健康造成什么损害，而是他认识到手淫是一种不良习惯、决心戒除之后所产生的一系列心理困扰，例如恐慌、畏惧、忧虑、疑病、悲观等。因此，解决王×的问题，主要应帮助他了解男生性生理成熟的特点，使他解除对个人正常性生理表现的疑虑和担忧，此外还应劝告他，不要过多地把注意力集中在性问题上，要把主要精力用于学习，用于个人的兴趣和爱好，避免外界不良的性欲刺激，等等。在复信中心理医生向王×阐明了上述要点，向他提出殷切的希望和鼓励，最后还建议他适当进行放松训练，借以调节情绪，锻炼自我控制的能力，这对于戒除手淫习惯、摆脱情绪困扰可以起到一定的帮助。王×在收到心理医生的复信、接受指导之后，又给我们写了一封回信。信中说：“现在我安心多了，如释重负。”可见，心病需心药医。一封坦诚、以症、实用的咨询指导信件，对求询者来说如同一剂“起死回生”的“良药”，有着巨大的支持效应。（